사업개요
퇴원 후 지역사회에서 연속적인 의료 돌봄 서비스를 제공받을 수 있도록 케어플랜 수립 연계를 통한 조속한 사회복귀지지 및 치료의 질 상승
대상자
속초권 거주자로 본원사업대상 질병으로 수술 후 집중치료 및 관리가 필요한 환자
사업절차
- 대상자선정 및 환자평가
- 대상자의뢰(외혈관질환자 I60~I69)
- 포괄적 환자평가
- 퇴원계획 수립
- 환자 심층평가
- 케어플랜수립
- 지역사회연계
- 보건의료 복지
- 서비스연계
- 모니터링 및 관리
- 사례관리
- 지속적인 모니터링
문의
공공보건의료협력팀 TEL : 033)630-6924
